恩必普软胶囊治疗急性脑梗塞的观察 必威体育

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恩必普软胶囊治疗急性脑梗塞的观察 桂枝茯苓丸与西药治疗慢性硬膜下血肿有效达91% 桂枝茯苓丸与西药治疗慢性硬膜下血肿有效达91%桂枝茯苓丸是妇科的常用药,具有活血、化瘀、消癥的功效,临床用于妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。桂枝

脑心清片防治脑动脉硬化疾病安全有效 雷米普利联合缬沙坦治疗原发性高血压安全有效 雷米普利联合缬沙坦治疗原发性高血压安全有效 高血压是严重威胁人类健康临床常见病、多发病。本文应用雷米普利与缬沙坦联合治疗原发性高血压患者,观察对患者血压

恩必普软胶囊治疗轻、中度急性缺血性脑卒中有很好的效果。恩必普软胶囊可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积,减轻脑水肿,改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量,抑制神经细胞凋亡,并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用。恩必普软胶囊可能通过降低花生四烯酸含量,提高脑血管内皮NO和PGI2的水平,抑制谷氨酸释放,降低细胞内钙浓度,抑制自由基和提高抗氧化酶活性等机制而产生上述药效作用。

桂枝茯苓丸是妇科的常用药,具有活血、化瘀、消癥的功效,临床用于妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。桂枝茯苓丸的主要成分是桂枝,茯苓,牡丹皮,赤芍,桃仁。本方桂枝温经散寒,活血通络;茯苓益气养心,能利腰脐间血;丹皮、桃仁、芍药活血化瘀,芍药并能养血和营。以蜜为丸,取其缓消癥积而不伤正。

高血压是严重威胁人类健康临床常见病、多发病。本文应用雷米普利与缬沙坦联合治疗原发性高血压患者,观察对患者血压的影响,现报道如下。

脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。

西药,相对于祖国传统中药而言,指西医用的药物,一般用化学合成方法制成或从天然产物提制而成;包括阿司匹林、青霉素、止痛片等。西药即为有机化学药品,无机化学药品和生物制品。看其说明书则有化学名、结构式,剂量上比中药精确,通常以毫克计。

材料与方法研究对象 选择2006年3月~2008年3月我院住院治疗的原发性高血压病人194例,其中男性102例,女性92例;年龄平均岁。人选标准参照有关高血压诊断标准日。

痴呆是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力,判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。

慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机理尚无统一的认识。其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100—300毫升。临术表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。

治疗方法 治疗组:口服雷米普利(商品名:瑞泰,5mg片,)5mg/d,1周后依据血压和病人耐受情况联合应用缬沙坦(商品名:代文,50mg/胶囊)80mg qd;②对照组口服雷米普利5mg,qd,如耐受良好,1周后依据血压和病人耐受情况调整雷米普利的剂量,大剂量控制在10mg/d。两组均观察24周,治疗期间避免使用其他可能对血压有影响的药物。治疗期间采用临床常规方法观察病情,每周至少门诊测血压一次,动态血压一次。治疗前和治疗24周后动态血压监测。

一项研究探讨,恩必普软胶囊对卒中后痴呆的发生以及认知功能和行为功能的影响。方法急性脑梗死178例,随机分为恩必普软胶囊治疗组和对照组,每组89例,发病3月检测各组痴呆发生、简易智能状态检测量表(Mini-mental state examination,MMSE)和日常生活能力评分(Activities of daily living scale,ADL)。

一项关于桂枝茯苓丸与西药治疗慢性硬膜下血肿的临床试验,以66例慢性硬膜下血肿患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组用药基础上加服桂枝茯苓丸(茯苓、桂枝、桃仁、牡丹皮、白芍、地龙、血竭、泽泻)治疗,水煎,分2次口服,1天/剂。两组均以7天为1个疗程,共治疗4个疗程。

降压疗效6个月后两组降压疗效显示:治疗组收缩压和舒张压降低总有效率分别为91.7%、89.6%,对照组收缩压和舒张压降低总有效率分别为69.3%、71.4%,治疗组的平均SBP和DBP有效率与对照比较差异显著。

综上所述,我们得出结果:恩必普软胶囊治疗组卒中后痴呆发病率显著少于对照组,恩必普软胶囊治疗患者认知(25.3±2.79)和行为能力(57.1±13.3)好于对照组(24.20±4.43,52.4±17.7)。结论恩必普软胶囊可以减少卒中后痴呆的发生。

结果显示::治疗组痊愈22例,好转9例,无效3例,有效率为91.18%;对照组痊愈lO例,好转12例,无效l0例,有效率为68.75%。

治疗前后OBP变化 24个周后两组病人偶测血压OBP显示,治疗组与对照组平均SBP和DBP与治疗前比较均差异显著,且治疗组治疗后平均SBP和DBP与对照组比较差异也显著。

络活喜属片剂。具有抗动脉粥样硬化作用,长期应用于冠心病患者可显著减少心血管事件。可以治疗高血压。络活喜为钙离子拮剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞。直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用,络活喜缓解心绞痛是通过扩张外周小动脉,使外周阻力降低,从而降低心肌耗氧量,另外扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛病人的心肌供氧量增加。用于治疗高血压和缺血性心脏病。

通过以上的结果,得出了结论:综上所述,在治疗慢性硬膜下血肿过程中,通过临床观察,发现活血利水法治疗慢性硬膜下血肿,其临床疗效、残留血肿吸收、远期疗效、提高治愈率、降低病死率和后遗症均优于单纯西药治疗。活血利水法治疗慢性硬膜下血肿是一种安全有效的新途径,值得临床运用。

治疗前后ABP变化 两组病人治疗前后ABP显示,治疗组与对照组24小时平均SBP和DBP与治疗前比较均差异显著,且治疗组治疗后24小时平均SBP和DBP与对照组比较也差异显著,所有患者在治疗后24小时平均心率无明显变化。

复代文用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。缬沙坦氢氯噻嗪片为类白色片,其主要成分为缬沙坦,主要用于治疗轻、中度原发性高血压。缬沙坦氢氯噻嗪片是一种口服有效的、强效和特异性的血管紧张素II受体拮抗剂,缬沙坦氢氯噻嗪片可选择性作用于已知与血管紧张素II作用相关的AT1受体亚型,AT1与心血管作用无关。

恩必普软胶囊的服用方法是根据现有临床研究的用药方法,恩必普软胶囊应与复方丹参注射液联合使用。空腹口服,一次两粒,一日3次,或遵医嘱。恩必普软胶囊为软胶囊,内容物为淡黄色或黄色油状液体。恩必普软胶囊能够很好的治疗轻、中度急性缺血性脑卒中。

不良反应 治疗组干咳2例,头晕1例,不良反应发生率为3.1%;对照组干咳5例,头晕2例,不良反应发生率为7.1%。两组均无因不良反应而中止治疗的病例。

在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

恩必普软胶囊可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积,减轻脑水肿,改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量,抑制神经细胞凋亡,并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用。恩必普软胶囊可能通过降低花生四烯酸含量,提高脑血管内皮NO和PGI2的水平,抑制谷氨酸释放,降低细胞内钙浓度,抑制自由基和提高抗氧化酶活性等机制而产生上述药效作用。

雷米普利是一种新型的非巯基血管紧张素转换酶抑制剂的前体药物,经胃肠道黏膜和肝脏双途径完全迅速水解为活性雷米普利拉而发挥作用。雷米普利拉是一种二肽羟酶抑制剂,通过抑制肾素一血管紧张素一醛固酮和减少缓激肽的降解,使周围血管扩张而使血压下降。大规模的临床研究证实雷米普利除有效降压外,还具有逆转左心室肥厚、肾保护、增加胰岛索敏感性、改善代谢异常等作用。其优越性表现在24h平稳控制血压,减少凌晨时段的血压波动,可减少凌晨时心脑血管意外事件发生;① 每日服药1次,患者用药方便;②雷米普利为独立的戊烷环结构使其新脂性强,对肥胖者吸收更好,对伴有胰岛素抵抗的血脂异常的高危人群提供均衡保护;③雷米普利为双通道排泄的药物、亲脂性强使该药代谢产物更易从胆道排出,其余60%随尿液排出。缬沙坦为血管紧张素受体拮抗剂,抑制血管紧张素Ⅱ受体使血管收缩及促醛固酮分泌的效应,从而降低血压,一般不引起咳嗽和血管神经性水肿,部分病人有头晕头痛和胃肠道不适等症状。

一项研究发现,络活喜联合复代文治疗2级原发性高血压的疗效及安全性。方法选取100例2级原发性高血压患者,随机分为联合组(络活喜联合复代文治疗)和对照组各50例,疗程16周,检测两组治疗前后收缩压、舒张压、脉压、肱踝脉搏波传导速度、生化及电解质水平、不良反应,分析疗效及安全性。

脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其相关性较大的几个疾病是:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。

本研究表明,雷米普利联合缬沙坦和单独使用雷米普利均能有效降低血压,但雷米普利联合缬沙坦降幅高于雷米普利,同时都没有对心率产生影响。雷米普利联合缬沙坦治疗组干咳的发生率明显低于雷米普利组,患者对雷米普利联合缬沙坦的总体耐受性更好。

综上所述,我们得出结果:治疗16周后,两组SBP、DBP、PP、BaPWV明显降低,联合组SBP、DBP显著低于同期对照组,差异有统计学意义;联合组有效率明显高于同期对照组,两组均未见严重不良反应。结论络活喜联合复代文治疗2级原发性高血压疗效优于单用络活喜。

一项研究发现,恩必普软胶囊治疗缺血性脑血管病的疗效。方法将160例急性脑梗塞患者随机分为恩必普软胶囊治疗组80例,对照观察组80例,进行临床疗效观察并进行比较。

脑心清片是广州白云山中药厂独家生产品种,是近年上市的一个新型心脑血管疾病治疗用药。脑心清片以天然植物柿(Diospyros kaki L.)叶为原料,用水煮醇沉、乙酸乙酯萃取提炼其活性物质精制而成的纯中药制剂,主要适用于脑动脉硬化症等心脑缺血性疾病。本品为薄膜衣片,不含糖,糖尿病患者也适合使用。现就脑心清如何防治脑动脉硬化疾病的研究进展概述如下。

综上所述,我们得出结果:恩必普软胶囊治疗组的基本治愈率、显效率及总有效率高于对照组,并且治疗过程中副作用少见,症状轻微。结论:恩必普软胶囊是治疗急性脑梗塞的一种较安全、有效的药物。

脑心清片活性成分分析:脑心清片含有黄酮、有机酸和香豆素类等化学活性成分。脑心清片浸膏中黄酮成分含量约达30%,主要为槲皮素、山奈酚苷元及其它们的单、双糖苷类、芦丁、黄芪苷、金丝桃苷、异槲皮苷、杨梅树皮苷等;其有机酸主要有琥珀酸、原儿茶酸、水杨酸、丁香酸等成分;香豆素类有莨菪亭和6-羟基-7-甲氧基香豆素等。

脑心清防治脑动脉硬化的药理作用:脑动脉硬化症(Cerebral Arteriosclerosis,CeA)是全身动脉硬化的一部分,系指由脑动脉粥样硬化、小动脉硬化、细动脉透明变性等脑动脉壁变性所引起的脑功能障碍症候群。临床主要表现为脑功能减退、精神障碍和神经局部损害症状。

脑动脉硬化和脑血栓形成等缺血性脑血管疾病在中老年人群发病率极高,脑动脉硬化是脑血栓形成、中风等脑缺血性疾病的主要病理基础及前兆。

脑动脉硬化主要是由于:脂质代谢紊乱:高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高、总胆固醇和甘油三酯升高、调脂蛋白异常,血脂沉积于血管壁上;血流动力学和血液流变学改变:血液粘度过高、血红细胞电泳率偏低、微循环障碍、缺血缺氧、血管变性、m管平滑肌收缩、血管痉挛、血栓形成;脂质蛋白过氧化、血管内皮细胞损伤、血小板活化、血液凝血一纤溶系统活化;免疫功能改变,导致血管内皮白细胞粘附浸润,引发炎症反应,加重血管内皮细胞损伤。

上述各因素等综合导致脑动脉粥样硬化斑块形成。在全身动脉硬化的基础上,脑动脉发生弥漫性的粥样硬化、血管腔狭窄、血栓形成、小血管闭塞、脑实质的供血量减少、脑组织缺血缺氧,神经软化,弥漫性萎缩,神经细胞变性坏死,神经功能障碍而引起一系列以眩晕、头痛、记忆障碍及睡眠障碍为主要临床表现的神经与精神综合征症状。因此,现代医学防治脑动脉硬化主要是阻断以上多种不利环节,预防及阻断脑动脉硬化和脑梗死的病理进程,一般多采取扩张血管、降血脂、抗血小板聚集、对症药物及饮食治疗,综合整体治疗和重视个体化治疗,达到好疗效。

近年来的研究发现脑心清具有如下多方面针对脑动脉硬化防治的药理作用。具体有:降血脂作用;抗动脉粥样硬化作用;改善血流动力学;改善血液流变性,抑制血小板聚集和血栓形成;抗脑缺血神经保护作用;脑心清的抗氧化应激的神经保护作用;抗淋巴细胞的神经粘附作用;脑心清调节神经元L型钙通道,改善神经细胞内钙离子稳态;抗炎、免疫双向调节作用;清除自由基、抑制脂质过氧化;镇痛作用;抗凝血活性。

脑心清片及其活性成分能降血压,降血脂,改善血液流变性,抑制血小板聚集,调节免疫功能和抑制淋巴细胞与神经细胞的粘附,抑制炎症反应,改善神经细胞氧化还原状态,上调抗氧化基因表达,抗氧化清除自由基,抑制脂质过氧化,减轻缺血脑组织自由基损伤;此外,还能调节钙离子稳态,抗兴奋性谷氨酸毒性,抑制细胞凋亡,抑制脑水肿,保护缺血脑组织;促进神经细胞功能恢复等多方面,多层次、多靶点作用来阻断脑动脉硬化发生发展,抗脑缺血损伤和保护神经组织,从而发挥良好的防治脑动脉硬化症作用。

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