服药要补哪些营养素

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必威体育app官网必威 ,药物能治病,但是某些药品会干扰人体对营养素的吸收而引起营养不良。药物进入体内会与食物中的营养素作用,可能干扰后者的吸收、代谢和利用,从而降低营养水平,甚至导致营养缺乏。一些慢性病患者,尤其是老年人以及营养缺乏者和慢性肠胃病患者、分解代谢亢 药物能治病,但是某些药品会干扰人体对营养素的吸收而引起营养不良。药物进入体内会与食物中的营养素作用,可能干扰后者的吸收、代谢和利用,从而降低营养水平,甚至导致营养缺乏。一些慢性病患者,尤其是老年人以及营养缺乏者和慢性肠胃病患者、分解代谢亢进的老年患者,如果长期用这样的药品而又没有及时补充营养,可能引起维生素缺乏、钾钙元素缺乏和贫血等症状而加重病情。 一、各类药物对营养素的影响 避免用药引起的营养不良,杜绝不合理用药(如擅自服药、随意加大剂量、超长时间吃药等)是关键。首先来了解一下8类常用药对营养素的影响。 1.抗菌药:长期应用抑制肠道内细菌生长的药物,如广谱抗生素和肠道内不易吸收的磺胺类药物,能抑制肠道内寄生的非致病菌,减少了肠道内维生素K的合成,导致维生素K的缺乏。头孢霉素可引起低血钾,也能损伤胃肠黏膜,并致维生素K缺乏。治疗剂量的抗生素能引起维生素B6、维生素B12和核黄素缺乏。长期使用庆大霉素,尿钙、镁的吸收率降低,可影响微量元素的吸收和肠道维生素K的合成。每天服用新霉素3克以上,1周之内会造成碳水化合物、蛋白质、脂肪和维生素、矿物质的吸收不良,但停药后可恢复正常。青霉素排出体外时可携带钾随尿液排出,引起低血钾。抗霉菌药两性霉素对肾脏有损害,能增加镁、磷、钾从尿排出,长期使用可出现低血钾、低血镁症。抗菌增效剂三甲基苄胺嘧啶能抑制二氢叶酸还原酶,导致叶酸缺乏。 2.抗结核药:异烟肼能加速维生素B6在体内的代谢,导致其缺乏;环丝氨酸能引起维生素B6缺乏,每日服用0.8克该药则维生素B6排出量增加。使用上述抗结核病药时,每日需补充维生素B6 50毫克。对氨基水杨酸能影响黏膜运输机制,致使叶酸、维生素B12、脂肪、木糖的吸收受到限制。结核病患者每日服用对氨基水杨酸8克1年后会出现维生素B12和胆固醇吸收不良。乙胺丁醇能与铜、锌结合,改变铜的代谢,增加锌的排泄量。 3.解热镇痛药:每日摄入阿司匹林1~3克能出现胃肠道隐血,长期服用阿司匹林或其他水杨酸盐能导致缺铁性贫血。消炎痛能加速胃排空速度,抑制氨基酸、木糖和抗坏血酸的吸收,使血中的维生素C含量降低。 4.抗肿瘤药和免疫抑制剂:肿瘤患者服用化疗药甲氨蝶呤会出现维生素B12、胡萝卜素、胆固醇、乳糖和脂肪等吸收不良。更生霉素和光辉霉素有抑制维生素D吸收的作用,从而降低钙吸收。环磷酰胺对肠黏膜有毒性作用,能影响脂肪的吸收,使用该药的患者易得脂肪痢。 5.降血脂、降血糖和抗痛风药:降血脂、降血糖和治急性痛风药都会对营养素的代谢、利用产生影响。①降血脂药消胆胺能降低脂肪和脂溶性维生素A、维生素D、维生素K的吸收,还能与铁、维生素B12、叶酸结合,影响这些营养素的吸收。安妥明可使患者味觉敏感度下降,并对胡萝卜素、葡萄糖、铁、维生素B12和电解质的吸收减少。②降血糖药二甲双胍能抑制影响葡萄糖、木糖、维生素B12的吸收;苯乙双胍可能影响维生素B12、脂肪、钙和氨基酸的吸收。③治疗急性痛风药秋水仙碱损伤回肠黏膜,导致维生素B12吸收不良,血清中维生素B12、胆固醇、胡萝卜素含量降低。 6.抗酸药:抗酸药有破坏维生素B1的作用,长期服用会导致维生素B1缺乏,还能与铁形成不溶解的化合物,从而影响铁的吸收。含铝和镁的抗酸剂能降低维生素A的吸收,长期服用的患者会出现低磷血症和骨质疏松症。含钙的抗酸剂也能与磷形成不溶解的化合物,减少磷元素的吸收。 7.激素类药物:皮质激素类能促进蛋白质分解,降低蛋白质合成。长期使用可提高维生素D的代谢,减少胃肠道对钙、磷的吸收以及肾小管对钙的再吸收,引起骨质疏松;还增加尿中氮、锌的排出,延缓伤口愈合;增加维生素C和维生素B6的需要量;提高尿钾排出,引起肌肉无力。 8.利尿药: 利尿酸的用量过大或连续服用可降低葡萄糖耐量,增加尿中钙、镁、钾的排出,引起低血钾、低血钠。呋苯胺酸会增加尿中钙、镁、锌的排出,使血清和肌肉中镁、钾的含量下降。 二、药物性营养不良 的对策 药物引起的营养不良,以维生素缺乏,钾、钙元素缺乏,蛋白质缺乏和贫血比较常见。如果不得不吃这些药,针对这些症状可以选择有补益作用的食物进行饮食调理。 1.维生素缺乏:有些药物会影响维生素的吸收,尽管微量的也会对神经、脏器带来危害。异烟肼、环丝氨酸、L-多巴、肼苯哒嗪、D-青霉胺、四环素等广谱抗菌药均可导致维生素B6缺乏,用这些药时可适当多吃麦芽、动物肝脏与肾脏、大豆、甘蓝菜、糙米、蛋、燕麦、花生、胡桃等富含维生素B6的食物。利尿剂呋塞米、丁尿胺、依他尼酸等影响维生素B1的摄取,用这些药时可适当多吃葵花子仁、花生、大豆粉、瘦猪肉等富含维生素B1的食物以减轻症状。抗癫痫药苯妥英钠,激素类药泼尼松会致维生素D缺乏,可通过吃鱼肝油、蛋黄、乳制品、酵母等矫正。阿司匹林、口服避孕药可导致维生素C缺乏,服药时需多吃青椒、茄子、柑橘、山楂、大枣等蔬果。 2.钾、钙元素缺乏:高血压患者服用呋塞米、噻嗪等利尿药,不仅影响钾的吸收、还促进其排出,如不能及时补充就会出现四肢肌肉无力、腹胀等症状。服用这类药必须定期测血钾,平时应多吃含钾丰富的红薯、芋头、香蕉、柑橘、柠檬、桃子、苹果、葡萄、菠菜、芥蓝、空心菜等食物。强的松等皮质类固醇能引起钙流失和骨质疏松,每天补充1000 毫克钙和500单位的维生素D可逆转药物的副作用。 3.蛋白质缺乏:皮质激素类药能促进蛋白质分解,并抑制体内的蛋白质合成,长期服药会引起骨质疏松、肌肉无力。需要大量服用可的松、强的松治疗类风湿、心肌炎的患者宜多吃大豆、花生、鸡肉、牛肉、牛奶等高蛋白食物。 4.贫血:风湿关节炎患者长期服用非甾体类抗炎药吲哚美辛、布洛芬可引起消化道黏膜出血而导致贫血,利血平、氯化钾、胍乙啶等都有这个弊端。服用这些药需进食富铁补血的食物,如猪血、猪肝、红肉、红枣、黑木耳、黑芝麻、黑豆、红豆、桂圆等。

我国55岁以上的中老年人中,有80%的人因慢性病长期服药或间断服药。记者近日采访中国药科大学临床药理学博士陈林雅时得知,很多人药物治疗的效果并不理想,这除了与治疗方案有关外,药物导致营养素丢失进而影响康复是重要因素。据估算,长期服药的中老年人中约.50%因药物导致营养素流失,影响了疾病的康复,必须引起高度警惕!

必威官网 ,在治疗疾病的同时,某些药还会干扰人体对营养素的吸收,如果长期使用而又不加注意,可能引起营养不良,危害健康。

据陈博士介绍,老人一般疾病较多,往往同时服用多种药物,多种药物相互作用影响了人体对营养素的吸收,如有的药物作用于胃肠道,引起人体营养吸收不良;有的药物会促使营养素的排泄。人体如果长期缺乏各种营养素,就会加速人体衰老,使免疫力下降,影响疾病的康复。此外,还会形成生病一吃药一营养素丢失一再生病一再吃药的恶性循环。陈博士提醒,经常服药的中老年患者,应了解哪些药物会造成营养素丢失,并及时从饮食中补充,这对有效提高药物疗效和促进疾病康复大有益处。

维生素 有些药物会影响维生素的吸收,可能对神经、脏器带来危害。常用于降压的利尿剂,如呋塞米、丁尿胺、依他尼酸等,会影响维生素B1的摄取。如果长期、大量用药,而饮食中维生素B1的补充不及时,容易出现疲乏无力、消化不良、脚气病等。服用这类药时,可适当多吃花生、大豆粉、瘦猪肉等富含维生素B1的食物,减轻症状。阿司匹林、口服避孕药可导致维生素C缺乏,服药时应多吃新鲜蔬菜水果。

降压药。长期服用降压药寿比山,会出现消化不良,腹胀,四肢无力,这多是缺钾造成的。寿比山具钙拮抗作用,它与血管平滑肌上的钙离子通道结合,使外周血管阻力下降,从而达到降压目的,但寿比山同时具利尿作用,容易使钾从尿中排出而导致钾缺乏。北京降压0号,其中的氢氯噻嗪成分也具有利尿作用。所以服用寿比山或北京降压0号应注意补钾。含钾丰富的食物较多,如香蕉、豌豆、土豆、芋头、菠菜、甘薯、海带、橘子、葡萄等,每天选择其中两种食用即可。上述降压药还会使体内潴留水分排出,最好再适量补充点镁和锌,每天吃南瓜子、栗子、杏仁等25克。此外,降压药开博通,易引起人体胶原蛋白流失,因此每周宜吃两次用黄豆和肉皮煮成的肉皮冻,每次200克,以提高人体胶原蛋白含量。

钾、钙元素 高血压患者服用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药,不仅影响钾的吸收、还促进其排出,如不能及时补充,容易出现四肢肌肉无力、腹胀等症状。服用这类药,应定期测血钾,平时应多吃含钾丰富的红薯、芋头、香蕉、柑橘、柠檬、菠菜、芥蓝、空心菜等。强的松等皮质类固醇能引起钙流失和骨质疏松。适当补充钙质和维生素D,可减小药物的影响。

脂肪药。服用降脂药舒降脂、美降脂、来可适等,易出现肌肉酸痛、疲劳乏力,这是此类药物导致人体辅酶Q10丢失所致。此类他汀类降脂药,在促进肝脏清除血液里胆固醇达到降脂效果的同时,可导致辅酶Q10丢失。辅酶Q10对心肌细胞有重要作用,能增强体能和精力、保护心血管等。富含辅酶Q10的食物有牛肉、鸡肉、沙丁鱼、鲭鱼、坚果、豆油、糙米、全麦面粉等。其中糙米含脂肪少,膳食纤维丰富,特别适合高血脂服用他汀类降脂药的老年人食用。血糖高需控制主食者可饮用糙米茶,将糙米100克放在锅内小火干炒至黄褐色,再将1000毫升水煮沸放入炒好的糙米即可,代茶饮。

蛋白质 皮质激素类药能促进蛋白质分解,并抑制体内的蛋白质合成,长期服用会引起骨质疏松、肌肉无力。长期服用可的松、强的松治疗类风湿、心肌炎的患者在平时可多吃大豆、牛奶等蛋白丰富的食物。

降糖药。长期服用二甲双胍、苯乙双胍,会出现舌、口腔黏膜溃疡和失眠;这是因为这两种降糖药阻碍肠道吸收维生素B12所致。维生素B12主要存在于动物性食物中,需要与钙结合才能发挥预防贫血、维护神经系统健康的功能。富含维生素B12的食物有鱼、蛋、紫菜、南瓜等,茶叶中含量也比较丰富。其中南瓜既能补充维生素B12,又兼具一定的降糖功效,特别适合服降糖药的老年朋友食用。此外,服用降糖药文迪雅,会出现轻度浮肿和贫血,应注意补充蛋白,即每天吃一个鸡蛋白,可基本满足需要。

铁元素 关节炎患者长期服用非甾体类抗炎药吲哚美辛、布洛芬可引起消化道黏膜出血,使铁元素流失,引起贫血。利血平、氯化钾、胍乙啶等药物如果长期服用,都可能引起类似问题。服用这些药应多吃富含铁的食物,如猪血、猪肝、红肉、红枣、黑木耳、黑芝麻、黑豆、红豆、桂圆等。.

抗生素。服用口服青霉素、罗红霉素、头孢拉定等抗生素时,可诱发便秘或腹泻,这是因为抗生素在杀死病菌的同时,也杀死一些有益健康的细菌,使胃肠道内菌群失调所致。服用抗生素期间,每天应喝2杯酸奶,酸奶里富含双歧杆菌,可以维护肠道正常菌群平衡,防止便秘、腹泻,提高消化率。另外服用抗生素时要尽量减少服用周期,服用一段时间后要及时更换药物,必要时口服含歧化酶类的药物,以维持胃肠黏膜的功能。

阿司匹林。长期服用易发生缺钙和致骨质疏松。阿司匹林可抑制血小板聚集,常以小剂量长期服用来预防心肌梗死、动脉粥样硬化、动脉血栓,但也会使体内维生素D代谢加速而导致缺乏,从而造成人体钙缺乏。中老年人补钙的好办法是饭后喝加香蕉的牛奶。具体做法是:将半个香蕉放热水里焯一下,取出弄碎,与牛奶500毫升混合饮用。值得提醒的是,多晒太阳可合成维生素D,也可起到补钙作用。夏季晒太阳的最佳时间为上午9点以前,下午4点以后。

左旋多巴。长期.服用会干扰维生素B6的正常代谢,容易出现口炎、口唇干裂、舌炎。但大剂量补充维生素B6,会影响帕金森症的治疗效果,因此通过饮食补充更好。含维生素B6较多的有黄豆、鹰嘴豆、葵花子、核桃。服用左旋多巴的帕金森患者一天应吃50克葵花子或核桃仁,一般在服药半小时后吃。另外,维生素B6与氨基酸代谢关系密切,帕金森患者应注意补充蛋白质,晚餐宜进食50克瘦肉。

硫糖铝。胃溃疡患者长期服用硫糖铝,可出现骨骼疼痛。硫糖铝可与食物中的磷酸根生成不能吸收的磷酸盐,使患者出现一种磷缺乏症,骨骼疼痛甚至发生骨质软化症。含磷的食物有蛋类、奶类、海带、紫菜、芝麻酱、花生等,其中芝麻酱不仅可补充磷,还可在胃黏膜形成保护膜,减少胃酸对胃黏膜的伤害。每天早餐时吃一勺约15克芝麻酱即可。

消炎痛。长期服用消炎痛,可出现体重增加、浮肿等症状。消炎痛是治疗风湿性关节炎的常用药,其代谢产物经胆囊排泄,影响肝胆功能,多补充一些生物类黄酮,可减轻药物的毒副作用。葡萄籽也被认为是最佳的生物类黄酮,每日将100克葡萄洗净,连皮带籽榨汁饮用。

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